各位医生大家好，我们现在开始讲前牙深覆盖的诊断和治疗的第一部分。呃，在这个讲课之前，我想呢对前两次我们讲的拥挤和前凸呃，那个两节课讲完以后有一些问题进行一个解答。
那个问题一呢是口外弓欧米伽曲顶住六带颈带，和老师讲的加推黄的效果有什么区别吗？我首先说一下啊，口外弓上面那个可不是欧米伽曲，欧米伽曲一般都是在这个主公司上啊，就是口内的主公司一般都是圆形啊。
方丝上面那个omega曲非常小，它就是那个数数学的符号omega，所以我们叫omega曲非常小啊。口外弓上班的这个曲呢叫U型曲啊。
大家可能知道那个英文字母那个U像那个大写的那个U那个U型曲，它是可以顶住那个六的。那么U型曲跟这个推黄有什么区别呢？
U型曲一般是作为顶柱嘛啊就是增加支抗的作用，或者呢我们现在可以焊一个疙瘩啊，它那个卖的时候有个小套管可以捍，也是顶住它。
那么这个呢和我们的推黄，推黄呢是主动的推磨牙向后，所以它的弹性要比这个呃U型曲或者你焊的这个疙瘩这个顶住的这个要好的很多很多。
因为也可以这么理解，就是放推簧呢是希望这个磨牙往远处走的推的，而且这个黄呢随着它推，比如这次推的一个毫米2毫米以后，可以在家啊换这个推簧拉长。
那么那个呃U型曲呢，它是一个固定的，就是顶住不让磨牙前移啊，或者是抑制上颌的发育，就是原地不动的，你这么理解就可以了。
第二个问题，牙弓狭窄导致2两个2返和在拥挤用哈斯扩空器后，可以在中切牙出现间隙，那么能不能拉两个中心牙相竞争呢？
什么时候去扩宫？什么什么时候去掉扩宫器？其实这个在那个这个讲课当中都有哈都讲过，可能大家可能听的时候没有那么仔细。
第一呢，我们扩宫以后，我们这个扩宫，我想它一定是额中缝扩宫娥中缝扩宫中前牙会出现间隙，这是应该的啊。如果没有出现间隙，说明额中缝没有扩开。
那么额中缝扩开一定是骨骼上颌骨发育不足和这个宽度窄，而不是牙齿倾斜的这个问题。比如说牙齿呃额请你把牙齿牙冠变成直立，然后它就它就达到扩宫了不是不是牙扩宫，是骨头扩宫。
首先是第一个啊额中缝扩宫，所以它会出现中天也会出现缝儿。那么出现放以后，一般我们要放三呃这个五五个月啊，五个月左右或者六个月最好嘛，那个比较稳妥。
因为他希望这个其实三个月也应该差不多了，但是我们要稳妥一些，防止复发。我们一般弄到5个月、四五个月或或者六个月呢是更加稳妥啊，起码三个月以上保持啊常规是五六个月的样子。
那么为什么呢？因为它等待着这个骨骼在这个额中缝沉积，就新骨要形成啊，然后非常稳固。六个月就非常稳固，有一定的力量了，能撑住了。
这个那么三个月实际上伤筋动骨100天嘛，三个月这个骨头就应该有了，沉积了新的骨头啊。那么这个时候呢呃你你在这个刚刚扩开以后，它中间是个缝儿，你把这个两个牙非要很快的把它拉拉进来，你想它一定是牙冠过来，牙根过不来啊，他也要做牙根的这个呃新骨沉积骨呃这个新骨的沉积嘛，它要进行牙齿的新骨旧骨的这种成骨破骨的这种呃新陈代谢，那么这个我们就没有必要让他拉。
我做了很多扩宫的病人，在未来我可能专门要做一个扩宫的专题课。这个扩宫可能从小到成人到大，各种各样的扩宫，各种年龄的扩宫，专门是有扩宫专题课。
那么在专题课我会给秀给大家一些这个照片病例事实来说明，你不用管啊他自己在扩宫的过程中，它的两个中心牙就慢慢慢慢慢慢合上了，而且前牙的拥挤度会慢慢慢慢的减轻。
但是呢确实在我们去除扩宫器的时候，一方面要知道它确实扩的到到时间了啊，这骨头沉积的非常好，你去下的时候不会再复发啊。
第二个呢他有咬合干扰的时候，我们可以在扩宫的后期，就三个月以后做前牙的片断工啊，让前牙排期。因为有的时候会发现2或者一，他跟下颌有一个对撞啊，或者你预计他撤掉这个扩宫器的时候，它会发现咬合干扰，所以我们就会在这个时候把它排齐。
那么未来都有照片给大家讲。我知道大家特别的积极想好学，但是确实我们时间有限，不可能一次课把所有东西给大家讲。第三个，垂直看下去的原。
