大家好,很高兴有机会和大家一起来分享有关活水牙全瓷嵌体高嵌体的修复设计要点和临床应用这部分的内容。嵌体高嵌体的修复呢也就是这一两年在我们我们国内开始做的比较多一些,那确实呢在临床上会碰到一些问题。
那我想通过这种方式呢,可以让更多的医生朋友可以方便的来进行呃学习交流。那么我也会呃啊尽量讲好吧?啊,有讲的不对的地方希望大家包涵。
呃,我是北京大学口腔医院牙体牙髓科的医生包旭东。那么我们科从08年引进这个开的cam系统到现在呢,已经有将近十年的时间了啊,我们做了很多有关于牙体缺损修复方面的探索啊,所以有一定的经验或者是失败的教训来跟大家分享啊。
那我们课呢,每年也有2到3期的开的开的学习班。那在这个学习班上呢,我们肯定不会仅仅限于这个嵌体修复这一块的内容啊。
这个内容会更加广泛啊,也会更加具体详细,也有操作班啊,所以欢迎大家来关注我们北大口腔牙体牙髓的公众号啊,关注我们的课程,我们可以一起来学习交流。
那么茨维克这个系统呢是在1980年有doctor moment和同样是苏伊士大学的一个工程师他们一起开发研制的那从80年到现在差不多将近呃将近30年的时间了啊,那在这30年的时间里面也有了长足的发展。
这个系统相对来说也是比较成熟的啊,不管是嵌体、固定桥啊、全灌还是贴面,甚至是种植体的积碳都会都可以通过这个系统来实现。
那么在我们牙体牙髓病这个领域里面呢,我们之前的牙体修复主要是复合树脂的这种直接粘接修复啊。那对于一些病例呢,其实可能这种方式还是相对来比较困难。
现在有人开始看这个系统以后呢啊我们也可以选择一些合适的病例来做这样粘接修复啊,尤其是根管治疗牙这一块的修复啊,我们也是做了很多的探索。
那像你看这种前牙的全冠啊,贴面部分贴面,后牙的嵌体、高嵌体啊,都可以通过开头开幕来进行制作。根管治疗牙的这种全灌修复啊,大面积缺损的综合的修复啊啊像所谓的这种前体罐啊、短罐啊,这种相对比较微创的修复方式啊,我们都做了很多的病例。
这些现在复查也差不多都有七八年的这个啊临床临床的复查了啊,会获得了嗯不错的效果啊,所以可以跟大家来进行分享。那么通过这个系统来进行这种新的一个方式的修复呢,对于病人来说啊,他们是一个确实是一个非常好的体验啊,一次就能完成获得一个比较美观的一个修复体。
那对医生来说呢,我们也可以根据呃牙体缺损的情况啊,根据病人咬合的情况,来进行更加个性化的修复体的设计。可以更好的为病人提供一个合适的修复体啊,那么比较有意思啊,我们主要的这次主要的内容是嵌体,还有这个词锐克一代呢啊当时也是只能做嵌体啊,因为嵌体这种修复方式相对来说,这个修复体相对来说比较简单。
但是虽然这个修复体的啊制作比较简单一点,但是在临床设计上其实有很多因素,我们还是需要来考虑的。那么从87年赛睿克一代到现在的赛睿克AC啊,我通过omi com总摄像的方式来进行取模啊,这么长时间的一个发展,对这个嵌体的制设计制作来说呢,也是非常的得心应手的那我们啊主要集中在四个部分的内容啊。
呃第一部分呢是牙体硬组织的生物力学特性和相关乙方修复材料的特点啊,然后呢是千里高清的一些重点的概念,嗯,在修复过程中应力分布的特点。
第三个就是气体的预备原则和要求。然后呢我们怎么来做好啊这个气体的牙体预备啊,首先是第一部分内容啊,我们首先来看一下牙体硬组织的生物医学特性啊,那么说到这个医学特性呢啊我们可以从材料学的角度来说啊,因为作为牙釉质牙本质来说啊,同样也是属于某种材料。
那么对于脆性材料来说啊,其牙釉质和牙本质都属于脆性材料啊。它的刚性越强,也就是说他的抵抗形变的能力也就会越强啊,但是呢相对来说就会容易发生这种脆性折裂,所以就像我们所说的这个牙釉质。
而韧性比较好的材料呢,它在受理的时候呢可以吸收一。
