大家好，我是四川大学华西口腔医院正畸科的李宇医生，欢迎你收看华西里语正畸交流系列课程。华西里与正畸交流是我在新浪微博主持的一个话题。
在这个话题下面我会发表一些与口腔医学，特别是与口腔正畸学相关的帖子，包括病历、经验、感悟等等，欢迎您关注。那么在开始今天的课程之前，我想请各位先思考一个问题，你真的会粘托槽吗？
你可能会说我每天都在粘托槽，当然会粘。那我想再问你两个问题，第一，你知道怎么粘托槽最节约时间而且最不容易脱落吗？
第二，你能说说每颗牙的托槽究竟应该定位在什么位置吗？如果对于这两个问题你没有非常清楚的答案，那么就请跟我一起来学习这个专题课程，实施工矫治器的life定位法，最小失败的托槽粘接技巧及各类特殊应用。
在当今应用最广的矫治器，毫无疑问是指施工矫治器。那么在职施工绞肉器的时代，我们正畸医生的核心技术是什么呢？我们都知道指施工矫治器是由方丝弓矫治器发展而来。
它是将牙关的这个光秃距，也就是我们说的内收外展、弯轴倾角也就是tip以及转矩角也就是talk啊，这样的三个序列都预存在了托槽的槽沟里面。
那么这样医生就不再需要弯第一第二第三序列弯曲，直接用一根平滑舞曲的公司就能把牙关的三维特征表达出来。因此，如果说方施工时代正畸医生的核心技术是弯公司的话，那么直施工时代的核心技术就变成了粘托槽。
学术上的说法就叫做饺子器的定位与粘接。可以说粘托槽是直式弓角的技术中最重要的基础技术。如果说吐槽粘不好，那么这个病例呢不可能做得好。
好，那么怎样才能获得最小失败率的托槽粘接呢？首先来看看我本人啊在吐槽粘结前准备的工具。当然除了常规的器械，像这个器械盘呢，还有光固化灯等等以外，还有三个东西是比较特殊的。
你会发现第一个是这个全景片啊，全景片摆在自己可以看到的地方，随时可以查看牙根的方向。第二个是一个避光的眼镜啊，这个要需要给患者戴上，防止呢患者的眼睛被你的光意外的伤害。
第三个哈就是那个小棒棒，其实是一个质酸式的底液啊，这是一个独立包装的一个一个自穿式的粘贴器的底液，刚好用一个袋子呢就可以粘贴一个全口的托槽。
接下来我们看一下我们粘接的步骤啊，以下九步，123456789，一步一步的来啊。首先第一步清洁牙面，刷牙酒精棉球。
这什么意思？就是说首先一定要清洁牙面，把牙面上的这个软垢啊、残渣啊，当然如果有牙结石的话，肯定是要先洁牙的。那么把软垢刷干净可以呢让患者自己用牙刷刷牙也可以呢。
就是他刷不干净的话，有小朋友刷不干净的话也可以。我们医生用这个低速的手机，有弯头手机加上毛刷帮他清洁牙面，去除去除软垢。
个别的位置哈，你刷不到的地方呢，也可以用这个酒精棉球擦拭干净。好，把牙面清洁干净之后呢，我们就需要隔湿干燥啊，然后进行酸是酸式呢，一般是用的37%的磷磷酸的凝胶啊，处理大概30到45秒。
栓式的时间啊不宜过长，这样栓是太长的话，对牙面有一定的损伤。另外酸式的区域这个。
