各位学员,大家晚上好。首先感谢坚果学院这个平台给我这个机会,也感谢大家对我的信任,让我有机会跟大家进行政治交流。
我是南方医科大学口腔医院番禺院区的万医生,呃,这两节课的时间我将跟大家交流的是一例三颗前牙埋伏主生拔出了4颗第一前磨牙啊第一磨牙的病例。
呃,通过详细解析如何对病例进行诊断分析,如何制定合理可行的治疗计划,如何进行有效复诊,以及如何进行支抗控制,最终让大家轻松养成良好的正畸思维,学会高效解决正畸问题。
大家都知道一个正畸病例的完成,呃,基本上是按以下的流程来完成的。嗯,首先是对病历进行收集资料以及分析和诊断,然后根据诊断制定合理的治疗计划,最后按治疗计划进行脱槽连接、公司更换以及合理的复诊处置,最终获得良好的角质效果。
嗯,在这几个环节中,无论哪个环节出了问题,都可能影响角质效果或者角质过程。因此在矫治的两三年当中,我们正畸医生面对患者的复诊呃需要思考的很多,要尽量在每次的复诊中都能高效解决当时的问题,并能预估后续出现的状况,做一个全盘考虑,争取高效解决问题。
今天我们要讲的就是呃这一个患者,呃,这是他治疗前的呃口呃情况。可以看到面下面型是呃基本是OK的,口内情况呢是左侧的三个悬崖都埋伏的。
这个呢是患者治疗后的情况,治疗中我们拔啊治疗中我们拔出了4颗第一磨牙,然后治疗后呢我们获得了尖牙和磨牙的中性关系,同时将三颗前牙都完全牵引入牙裂。
看到这个病例,大家一定存在几个疑问。第一,从埋伏牙来说看CT3颗前牙的位置都不是特别好,而且情况也相对恶劣一些。
嗯,评估来呃评估来说,这将这三颗牙牵引入牙列难度很大。那我们到底用了什么方法将3颗牙都拉入牙裂,有什么技巧?这是第一个问题。
呃,第二呃从拔牙模式上来说,我们常规的拔牙模式呃一般是拔除4颗。第一前磨牙对于这个病例来说,其实他的前牙埋伏已经是很难处理的。
然后我们在诊断设计时又拔出了4颗低磨牙。呃,可能就有学员会问,那这种设计有什么根据?而且这个对于这种拔牙方式来说,拔牙的间隙那么大,又是成年人,那我们拔牙间隙到底怎样关闭难度在哪里?
还有拔牙模式的选择上面,如果我们选择拔除前磨牙是否可行?呃,这可能也是大家的一个疑问。还有第三个疑问就是嗯患者右侧的尖牙是一个完全远中关系,而左侧3颗前牙也是埋伏,嗯,左侧的前磨牙呢也是一个完全远中关系。
然后矫正过程中我们要如何进行支抗控制,将所有的咬合关系调整到呃尖牙磨牙的中性关系,又有哪些技巧呢?带着这几个问题,我将会用两节课的时间跟大家详细讲解这个病例。
我们将会分四个部分来讲啊,第一个部分我将要重点介绍嗯病例的检查分析和诊断,嗯,在这个过程中我们要注意哪些问题。呃,第二个部分嗯将要介绍在制定。
