好,咱们开始这一期系列课程的这个学习。咱们这一期呢主要的这个主题就是我们垂直向控制。其实我们这个垂直线控制现在已经是就是整个正畸的呃这个流派里面非常一个热点的一个话题。
包括我们比如参加年会啊,参加这个什么各种各样这个会议,可能垂线控制很多老师可能都会讲这个问题。包括我们呃比较近的一次就是专门在南京。
然后当时呃因为我看到我们周老师发过他这个这个微博,然后我看到这个江苏省的一个政策专门一个会议,就是讲我们的这个垂直线控制。
就是我们看这次会议的主题就是下颌逆旋专题研讨会。就是我们所有所谓这个垂直线控制,实际上就是我们在正畸治疗过程中,无论你是对于成人,对于儿童,还是比如说你是一个生长改良。
你用这种呃功能性矫治器来矫正这个患者的这个这个问题。我们针对它的问题都是对于它的这个下颌。而什么叫做逆旋呢?我们这节课就是首先我们先把这个垂直线控制的基本原理,我们先了解这个原理是什么。
好,正畸治疗的垂直项指标。我们所有的呃我们比如正畸治疗或者说我们所有医学上治疗,我们说一个治疗的方法,我们一定要有一个它测量的指标。
我们有指标的话,我们才能知道我们治疗有没有效果。所以我们在正畸治疗中,我们垂直项指标基本上就要通过通用测量,以及实际上我们在投影测量里面的一个治疗前后的一个重叠图。
我们通过这个指标我们才能知道这个患者的垂直向的控制,我们垂直项的这个治疗有没有效果。所以我们基于这个患者他的这个测量上的这个指标,我们其实只能是通过我们的X线片。
而比如说你可以看到,比如有些大夫或者说这个讲师在讲的时候,就说我之前控制有多好。我们通过这个数码相机照片,比如这患者的侧貌,然后比如说它的这个咬合这个改善。
实际上这种指标我们只能说是一个呃定性的一个一个。比如它是有改善,然后或者它的面前有了改善,这种实际上是我们难以测量的。
我们能看到的,实际上呃医学上我们能够测量出指标,我们只能通过这个X线片的这个方法。好,我们回顾一下X线片,我们为什么说这个前悬后悬?
我们之后整个这个系列课程都会要围绕这个主题来讲这个事情。我们先把这个X线片里面我们的方向先定一下。首先我们的所有的这个头颅测量的这个投影测量,我们的最主要基础就是我们的头颅侧位片。
头颅侧位片你可以通过比如说我们普通的用这个球管,然后打到我们这个患者一个做一个平片,然后或者说你是通过CBCT,然后你去重叠出来。
你在这个软件里面做出了一个侧位片的一个呃一个设置。然后我们都可以就是用我们的侧位片。我们主要通过侧位片来测量你的垂直线控制是否有效。
好,这个是我们一个典型的头颅侧位片。然后呢,呃注意我们所有的这个测绘片。因为我们目前正畸治疗在国内或者说国际上主流的一个标准,实际上都是以美国为参考基准的。
就是我们所有的测绘片都是拍患者的右脸,然后呢我们在测绘片上这个患者的头都是冲右的,这个是我们一个基本的一个呃一个特点。
当然我们看就我们买的这些机器哈,包括你其实你在使用CBCT的话,你这个头是完全可以冲左的。但是我们一般来讲,软件里面我们默认的这个患者的头都是冲右的,这个特别重要啊。
我们所有的基准都是这个患者头冲右,咱们才有这个下颌骨旋转方向的这么一个问题。就是这是以美国为标准的。而如果你是比如说是这种呃听这个听课,比如有这种欧洲来的这个讲师,当然现在是基本上是一个非主流的一个状态。
欧洲人有不少的国家,他们的这个X线片,他们的头颅策略片照完之后是头是冲左的。我们这个就是不纳入这个考量,我们都是以美国的标准,以及我们目前最主流99.99%以上的我们的正畸学头颅侧位片,我们的方向都是冲右的。
咱们以这个就已经定死了,咱们都是以患者的右脸冲右的这个方向为我们的参照的一个基准的方向。好,然后呢我们怎么在这个投入测位片上,我们在投影测量里面来测量这个患者他的垂直性,我们的控制,或者说这个患者的垂直项到底有没有问题。
我们首先就需要定出。
