各位同仁大家好。非常高兴能够通过坚果学院这个平台，我们一起来学习儿童咬合诱导和早期矫治。本节课是一次公开课，在开课之前我们先了解一下定义，什么是咬合诱导，什么是早期角质。
咬合诱导的定义是在牙齿发育时期，引导牙齿沿着咬合的正常生理位置生长发育的方法，称作咬合诱导。也有人认为儿童牙科就等于咬合诱导，这样理解一点也不过分，我们会在后面的课程中给大家详细的解释。
早期角质，它包括所有在乳牙列或者剔牙裂实时的阻断手段和治疗方法，目的是为了孩子消除或者减少牙槽骨和骨性不协调对咬合功能美观以及心理健康、正常生长发育的不良影响。
早期角质中有一些概念，包括预防性角质，就是在还没有出现问题之前进行干预。阻断性角质，就是在出现咬合干扰一些异常比较早期阶段进行治疗。
纠正性治疗纠正性角质就是对已经出现的这种咬合问题进行治疗。在后续的课程中我们再详细的了解。通过本节公开课的学习，大家可以初步掌握或了解以下主要的内容，如何发现儿童的咬合问题，我会给大家简要介绍一下不同发育时期儿童口腔里的常见问题，第二个重点是如何跟家长沟通孩子的咬合问题以及治疗方案。
通过跟家长沟通，我们可以了解可能的原因，咬合诱导的一些定义、意义，对孩子的好处以及一些特点。第三个重点是儿童口腔科医生也是可以做好咬合诱导的，我们应当具备一些必要的知识储备，了解一些检查方法以及评估手段，还要了解策略概要，这些都可以帮助我们进一步的切实的帮助到孩子建立良好的咬合关系。
首先我们按照孩子的年龄顺序看一下不同阶段的孩子他可能出现的咬合问题。作为儿童口腔科医生，能够发现儿童咬合发育的问题是我们进行咬合诱导和早期矫治的第一步。
0到3岁属于婴幼儿阶段，医生应当关注以下重点，首先是喂养姿势和习惯，辅食添加的过程是否合理，龋病对咬合所产生的影响，还有口腔不良习惯的一些苗头。
在婴幼儿的喂养方面，我们强烈推荐母乳喂养。母乳喂养的姿势是否正确，对孩子的颌面部发育也是相当重要的。母乳喂养的正确姿势是母亲将孩子抱在怀里，头部呈45度竖起。
哺乳时孩子会出现逆时反射，即寻找母亲的乳头，找到之后会将乳头和大部分大部分的乳晕都含在嘴里。这一个动作是有助于下颌得到适当的功能刺激，可以使下颌从远中向前达到中性的位置。
母乳喂养不但给孩子最适合的、全面的、容易吸收的影响营养，更有助于帮助孩子建立吮吸、吞咽、呼吸的健康模式。舌体在吮吸时轻度卷曲，与颊肌颊肌里的颊脂垫、下颌、嘴唇同时配合发力。
